结石外科
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胆囊结石相关知识
2024-03-22 来源:上海嘉华医院
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疾病概述
 
胆囊结石主要类型包括胆固醇性结石以及以胆固醇为主要成分的混合型结石。这一疾病在成年人群中尤为普遍,且女性患者较为多见,特别是那些有过生育经历的女性以及长期使用口服避孕药的人群,其发病率相对更高。

临床表现概述
 
胆囊结石病人的症状复杂多样,很大程度上取决于结石的尺寸、位置及其是否引发梗阻或炎症。大约一半的胆囊结石患者在其整个生命周期中可能并无任何明显症状,这类情况被称为“静止性结石”。较大体积的结石可能导致中上腹部或右上腹部持续性的胀满感,伴随嗳气、食欲减退,特别是对油腻食物的厌恶等消化系统功能紊乱的表现。
 
在餐后尤其是摄入高脂肪食物后,或者在夜间平躺时,较小的结石可能因堵塞胆囊管而诱发剧烈的胆绞痛以及急性胆囊炎。此外,胆囊的收缩过程中,一些微小结石有机会通过胆囊管进入胆总管,进而引发梗阻性黄疸;随后,部分结石可能经胆道自行排入十二指肠,而另一些则滞留在胆管内,发展为继发性胆管结石。
 
在没有并发感染的情况下,胆囊结石通常不会表现出特别的体征,或是仅伴有轻微的右上腹压痛。然而,一旦发生急性感染,患者可能出现中上腹部及右上腹部的压痛感,肌肉紧张,并且在触诊时可能触及肿大且明显压痛的胆囊。在这种情况下,莫菲氏征(Murphy’s sign)常常呈现阳性反应。

诊断鉴别
 
在没有急性发病史的情况下,胆囊结石的确诊有时并不直观,但通常可通过一系列辅助检查手段来实现。比如,采用B超技术能够清晰地探测到胆囊内部的异常回声区域以及其后伴随的声影特征,从而实现高度准确的诊断,准确率通常超过95%。
 
上海嘉华医院在此温馨提醒:如有疑似胆结石症状,请务必及时进行相关检查与治疗。以上概述了胆囊结石的基本信息,旨在为大家提供有益的帮助。对于胆囊结石的更多疑问,我们热忱欢迎您拨打咨询热线021-69918702以获取详尽解答。