先来了解瘙痒

　　每个人几乎都经历过，但很少人知道瘙痒是怎么形成的，其实瘙痒是皮肤病最常伴随的症状，也是很多人最难忍受的症状之一，有轻有重，可持续也可间歇性，有时表现为局部，有时泛发至全身。

　　局部瘙痒的皮肤问题

　　常见于头皮和手足部的接触性皮炎，肛门和阴部的真菌与疥螨，油脂分泌旺盛部位如头皮也常发生脂溢性皮炎，温暖潮湿部位如足底、腹股沟(大腿根部皮肤皱褶处)容易发生真菌感染，老年人下肢远端常与静脉曲张淤积性皮炎。

　　泛发性瘙痒

　　则常见于寄生虫、昆虫或动物源性的皮肤病，光线性皮肤病，荨麻疹或湿疹，丘疹鳞屑性皮肤病如银屑病、毛发红糠疹、玫瑰糠疹等，疱疹样皮炎，代谢性皮肤病如淀粉样变，神经精神性皮肤病如慢性苔藓样皮炎，有些真菌感染性皮肤病也会导致全身性的瘙痒。

　　此外，一些全身性的疾病，如慢性肾病、肝病、糖尿病等也有引发皮肤瘙痒的可能，需要医生根据情况具体分析诊断。

　　几乎绝大多数皮肤问题最终都会伴随瘙痒，那么瘙痒最简单的方式就是“尽情地抓一抓”，从专业角度来看，这招到底有用吗?这一生理反应的好处在于，搔抓有助于去除皮肤表面可能引起瘙痒的有害物或者说是“异物”，这可能是积极的一面，但随着很多研究发现，当搔抓进化成一种反射的时候，每当出现瘙痒就搔抓，周而复始，进而破坏了皮肤屏障，反而会加重瘙痒。

　　“瘙痒-搔抓循环”如何加重皮肤问题，这个机制非常复杂，这里不是培养皮肤科医生，对于大家而言，通俗地讲，搔抓引起表皮因子和蛋白酶释放、刺激免疫细胞进而诱发炎症反应、破坏的皮肤屏障使得病原微生物可直接激活感觉神经元。这三种机制都会加重瘙痒，形成恶性循环，加重皮肤炎症。

　　那么瘙痒该如何应对呢?

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　　基础保湿润肤

　　保湿润肤有助于修复受损的皮肤屏障，这种方法是所有治疗的基石，这点一定要做好，有人要问了，如果我的皮肤已经被我抓破了，那还能直接涂保湿护肤品吗?这个时候先要做伤口的处理，用些粘膜消毒剂清理伤口，避免细菌感染而加重，收敛后继续常规保湿，不过碰到有伤口了，建议还是来医院就诊，有时候情况复杂，不是自己能够轻易判断的。

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　　原发病的积极治疗

　　如果你的瘙痒是由真菌感染引起的，那就同时要对因治疗真菌问题，如果你的瘙痒是尘螨引起的，那就解决尘螨问题，以此类推，发现问题解决问题，当然，你不是医生，判断病因应该需要我们医生来判断，科普的目的不是让你变成医生，而是了解更多，能更好地配合治疗，避免此类问题的发生。

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　　忍住!阻断“瘙痒-搔抓”恶性循环

　　简单来说就是痒的时候忍住，可以用一些其他办法来缓解，我们自己能操作的，如温水洗澡(不要过热，略低于皮肤温度为宜)、冷敷镇静皮肤、在涂抹保湿霜前先“湿裹”，挑选润肤霜可以选用含一些止痒成分的如酚、薄荷脑等。控制不住还是要到医院就诊，医生会根据您的病情开具相应药物治疗。

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　　避免接触诱发因素

　　避免香烟、酗酒和长期辛辣刺激饮食，有利于瘙痒的治疗，因为有些“发物”会促进TRPV1+通道开放，也就是会加重瘙痒，而饮酒过度会导致感觉神经紊乱，这又和肥大细胞功能障碍有关，肥大细胞与组胺、瘙痒又联系到一起。