混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。混合痔是痔疮中最为严重的，可发生于任何人群中。
在症状比较轻的时候，基本只在排便时脱出肛外，而症状严重的时候，单纯的腹压增加，如咳嗽、下蹲、用力等，痔核即可脱出，而脱出后不能自行纳还，需要用手辅助复位。如果痔核不及时纳还，就容易出现嵌顿，引发其他的肛肠疾病的并发症。而且混合痔反复发作还会引发多种危害：
1、出现坏死
当混合痔反复发作时，痔核脱出嵌顿于肛门外的话，因为一些病理改变的因素，可导致局部代谢产物积聚，从而加重了肛门局部水肿，不仅会加重痔核的嵌顿，这种恶性循环还会导致内痔嵌顿日久，混合痔就会出现坏死的情况。
2、出现贫血
混合痔反复发作可导致大便出血，如果出血量大或是长时间便血的话，容易引发缺铁性贫血。患者就会显得面色苍白、倦怠乏力、食欲不振，严重的话，还可能引发心悸、心率加快、气促、浮肿等症状。
3、出现嵌顿
混合痔的痔核在脱出肛门外后由于受到括约肌的夹持，可导致静脉回流受阻，而这时动脉血还是不断的输入，从而让痔核体积增大，容易导致血栓形成，会出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门的现象，可给患者正常的生活带来很大影响，同时对健康危害也很大。
4、出现感染
混合痔如果出现痔核嵌顿，会有不同程度的感染，可导致患者出现里急后重、肛门坠胀感明显等不适症状。
由于现在人们经常久坐久站，生活中抽烟喝酒吃辛辣的食物，加上缺乏运动，在不知不觉中就患上了这种疾病，有很多的患者明明知道自己已经患上了痔疮，却没有积极地进行治疗。
得了痔疮如何治疗呢？首先考虑采用保守治疗，例如抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 手术治疗主要用于较严重的场景，一般多采用混合痔外剥内扎术，混合痔外剥内扎术是混合痔经典的一个手术方式。简单的说就是切掉外痔，把内痔部分结扎。而且传统的外剥内扎术的治疗比较彻底，不容易复发。
