创面修复外科
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老烂腿的症状具体包括哪些方面?
2024-06-05 来源:上海嘉华医院
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老烂腿的症状具体包括哪些表现?老烂腿这一病症,实则是脉管炎、糖尿病、静脉曲张、深浅静脉炎、血栓性深静脉炎或淋巴管阻塞等疾病恶化至晚期可能引发的并发症。其特征在于患肢小腿内外侧、胫前后及踝部区域形成创面。这些溃疡大小各异,若未得到及时治疗,会逐渐扩大,甚至累及骨骼引发感染,严重时可能导致截肢,这种情况也常被称作疮腿。那么,老烂腿的具体症状体现在哪些方面呢?

主要症状:

  1. 下肢的主要问题体现为疼痛及溃疡状况,其症状逐渐加剧,初期可能为间歇性跛行,随后在静息状态下亦会出现下肢疼痛,最终可能导致足部组织坏死。
  2. 据文献记载,疾病早起阶段,抬高腿部时足部皮肤呈现苍白,伴随足部发冷与足背动脉搏动减弱乃至消失。患者起初仅在行走时感到困难与疼痛,但随着病情恶化,即使在休息时也会遭受剧烈疼痛,严重影响睡眠质量。
  3. 病情若持续发展,下肢尤其是足部可能发生坏疽,伤口难以愈合,坏疽形式多样,包括湿性、干性和混合性,严重情形下,病人可能面临截肢风险,导致残疾。对于有五年以上糖尿病史且出现此类症状的患者,应及时前往周围血管科求医,以防止截肢悲剧。

临床表现
初期,受累区域通常先感瘙痒,随后出现疼痛、红肿,并迅速破损,分泌物不断。这一过程逐渐形成溃疡,而溃疡长期不愈,其边缘变得凹凸不平,疮面颜色或灰白黯淡,或转为暗红,并流出带有异色的液体,气味恶劣。周边皮肤也可能转为暗紫色,因渗液浸泡而并发湿疹。溃疡持续腐蚀深化,严重时可露出骨骼,若同时观察到静脉显露及早晚症状波动,此情况可能持久难愈,或反复发作,溃疡表面形似菜花,极少数情况下可恶变为癌症,大大增加了治疗难度。

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