被称为“老烂腿”的民间疾患,主要表现为小腿下段持续性的皮肤溃疡。初期阶段,症状可能仅为轻微的炎症伴随体液渗出,随后进展为溃疡,且长期难以愈合,逐渐扩大加深,严重时甚至会完全破坏皮肤全层。周边皮肤亦受其影响,出现萎缩现象,颜色转暗,并可能诱发湿疹,频繁脱屑,伴有瘙痒感。考虑到小腿下段前部皮下紧邻骨骼,溃疡一旦形成,骨骼便会暴露,进而导致表面感染,有时还会引发慢性骨髓炎。部分患者遭受此病困扰多年乃至十数载,苦不堪言,治疗过程似乎遥遥无期,溃疡反复不愈,其根本原因何在?
1、“老烂腿”这一术语描述的是下肢出现持续性皮炎、溃疡、渗液感染等症状,并且这些伤口难以自然愈合的问题。很多患者误以为下肢溃疡应归咎于皮肤或外科问题,却忽略了大量类似创面难以愈合的情况,实则是周围血管疾病所致。
2、导致“老烂腿”的周围血管疾病大体上可分为动脉性疾病与静脉性疾病两大类。
3、在下肢动脉性疾病中,引发“老烂腿”的主要原因包括动脉硬化闭塞、血栓性血管炎以及糖尿病引起的血管病变等。这些疾病影响下肢动脉,负责向下肢远端输送血液,一旦动脉发生阻塞或狭窄,就如同树木根系受损,导致肢体远端血氧供应不足。初期可能仅感寒冷、畏寒、行走吃力、酸胀不适,但病情加重时,不仅行走时疼痛加剧,甚至休息时亦感痛楚,严重时可致足趾坏疽、溃疡难以愈合。
4、动脉性溃疡常见于足部,常伴随脚趾变紫、发黑,疼痛尤为剧烈,夜间更为严重,患者往往因疼痛而蜷曲膝盖,整夜保持抱膝姿势。这种情况反映出肢体缺血已达危险水平,若不及时治疗,可能会面临截肢乃至生命威胁。
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