结石外科
结石外科
胆囊结石为什么要切除整个胆囊?不能做保胆取石吗?
2023-12-20 来源:上海嘉华医院
分享:
很多人都很好奇,得了胆结石为什么不直接把结石取出来,而是要把整个胆囊切除。为什么不能进行保胆取石?
胆囊结石如果出现腹痛症状,意味着胆囊结石引起胆囊炎,是手术指征之一。是否做手术,还要看胆囊结石的大小和位置以及胆囊炎的数量。一般采用腹腔镜手术,创伤小,愈合快。 保胆治疗虽然可以避免损害胆囊生理功能的并发症,但也有其自身的缺点。
首先,石头复发。由于结石的解剖结构,如果不将形成胆囊结石的诸多原因切除,而只是简单地将结石取出,那么结石的复发就很难避免。
第二,有诱发急性胆囊炎的可能。胆囊结石手术创伤大、胆囊开口缝合异物刺激、局部血流障碍均可诱发术后急性胆囊炎,也可反复发作急性胆囊炎。
第三,胆囊癌的风险。国内外关于胆囊结石与胆囊癌相关性的研究证实,有胆囊结石患者的胆囊癌发病率远高于无胆囊结石的人群,且胆囊癌发病风险与胆囊结石大小呈正相关。保胆取石术后保留的胆囊不是完全正常的胆囊。尽管胆囊被切除,胆囊癌的一些可能的起始因素也被去除,但可能的促癌因素和胆囊癌的组织结构仍然存在。因此,保胆手术也面临着胆囊癌高发的问题。
什么样的手术最好?
胆囊结石的微创手术,即腹腔镜胆囊切除术,已被广泛使用。微创手术的出现对于提高胆囊结石的治疗效果,减轻患者在治疗过程中的痛苦具有重要意义。
微创手术切口小,可节省腹壁切开和缝合的时间,腹腔镜又可获得良好的手术视野,提高手术质量,减少手术创伤,且手术应激反应少,术后恢复快,更容易被患者接受。
 
 
此外,微创手术不仅可以减轻患者的痛苦,还可以减少住院费用,减轻患者及其家庭的经济压力。是一种非常值得治疗胆囊结石的方法。
微创手术已成为治疗胆囊结石的首选方法!
如何预防胆结石?
一般来说,胆结石的本质是营养过剩,所以要预防胆结石,尤其要养成健康的饮食习惯:
首先,保证饮食规律,早餐一定要吃,因为不吃早餐,浓缩的胆汁不能排空,容易淤积在胆囊内,然后形成结石,胆囊炎的风险就会增加。
 
限制总热量摄入,少吃高油高脂肪食物,避免胆固醇摄入过多,增加结石风险,或形成胆固醇性胆囊息肉。
 
减肥者要注意减肥不要过快,否则可能导致胆汁成分比例失衡,胆固醇更容易沉淀成结石; 适当运动、多喝水、有规律的生活习惯都是正确的预防措施。