在这种情况中，存在两种可能性：首先，胆囊内的微小结石可能通过胆囊管进入胆总管，在治疗胆囊结石的过程中，由于未能检测到胆总管中的结石而造成误诊；其次，胆囊结石可能与原发性肝胆管结石并存，在针对胆囊结石的治疗过程中，对肝胆管结石产生了遗漏诊断。对于第一种情况，可采取非手术方式进行治疗；而对于第二种情况，则需遵循原发性肝胆管结石的治疗原则进行处理。
此外，关于无症状胆囊结石的问题也值得特别强调。当前，许多医生甚至是现行的医学教科书中普遍认为，对于无症状的胆囊结石可以暂不进行手术，但这种情况下并非放任不管，而是需要进行严密的监测。实际上，若胆囊结石表现出症状，患者往往会频繁就医甚至及时接受胆囊切除手术，从而有效解决问题。然而，正是由于无症状，患者往往忽视其存在，导致结石长期潜伏，可能历经10年、20年甚至30年的时间，直到出现症状时才发现已演变为胆囊癌，且常常已是晚期阶段，这对患者的人生轨迹将产生颠覆性的影响。在我的临床实践中，遇到过不少这样的案例，确实令人惋惜。
基于以上情况，我认为，对于那些能够做到定期且严谨体检的人来说，比如每半年至少进行一次肝胆超声检查的个体，可以选择持续严密观察，一旦发现病情变化立即进行手术。但如果无法保证这样的体检频率和质量，为了杜绝后患，建议尽早选择胆囊切除术。
