结石外科
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胆囊结石的3种常规治疗方法
2024-02-01 来源:上海嘉华医院
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该疾病常见于40至60岁的年龄段,女性患者数量多于男性患者。
 
胆囊结石,又称胆石症,是指在胆囊内部形成的结石所引发的病症,是一种普遍存在的健康问题,其中以胆固醇性结石最为常见。与此疾病密切相关的其他病症包括胆囊炎和胆囊息肉。
 
当前针对胆囊结石的常规治疗手段主要有三种:药物促排石疗法、微创保胆取石手术以及腹腔镜胆囊切除术。
 
那么,在众多治疗方法中,哪种更为理想呢?小编接下来将对胆囊结石的各种常规治疗方式进行详尽解析。

1.药物排石疗法
经过长期临床实践验证,仅当胆结石尺寸接近3毫米时,才有可能借助非手术手段排出。这是因为人体胆囊管的内径大约为3毫米,若尝试排出较大结石,极有可能导致胆囊管阻塞,进而引发剧烈的胆绞痛和胆囊炎。因此,通常情况下,针对大于3毫米的胆结石,建议采取手术方式进行取石治疗。
 
2.腹腔镜胆囊切除术
该手术方法并不直接取石,而是选择切除整个胆囊。但需注意的是,胆囊切除术后可能会出现一系列并发症,如消化功能不良、十二指肠液反流、胃食管反流、结肠癌风险增加、胆总管扩张及结石发生率上升、胆总管损伤以及胆囊切除术后综合症等。
 
3.微创保胆取石术
微创保胆取石术正如其名,通过微创伤方式,在保留胆囊的同时取出结石。考虑到胆囊结石的症状和并发症均源于结石本身,只要有效清除结石,就能达到治疗目的,无需连同胆囊一并切除。特别是在胆囊无症状阶段,胆囊功能相对良好,具有较高的保留价值,且采用微创手术方式风险更低。
 
那么哪种取石方法好呢?
关于保胆取石的最佳方法,当前医学进步已从传统的开腹胆囊切除取石发展到保胆取石技术。而在精密医疗设备辅助下,保胆取石术进一步精细化定位为“微创保胆取石”,即三镜联合微创保胆取石术,实现了更为安全有效的治疗方案。
 
【手术原理精解】
 
通过巧妙结合腹腔镜、胆道镜及胆囊镜三种先进内窥镜技术,微创保胆取石手术能够在腹部仅开0.5-1厘米微小切口的情况下安全有效地取出胆结石。此方法摒弃了传统大创伤手术方式,不仅保留了胆囊及其功能,还显著加快了术后恢复速度,从而提升了患者的生活质量。自该技术应用以来,已成功治愈众多胆结石患者。同时,医保报销比例可达85%-92%。
 
【微创保胆取石术优势详解】
 
保胆不伤身,生活质量有保障——在确保取出结石的同时,完整保留胆囊及其正常生理功能,有力地维护了患者的生活品质。
 
高清可视操作,精准微创取石——整合软硬内镜的优势,实现手术视野开阔清晰,有效减少视觉盲区,大大降低了遗漏微小病灶和结石残留的风险。
 
创伤小,恢复迅速——常规情况下,手术切口仅为0.5-1厘米,微创特性使得手术中出血少、疼痛轻,术后患者通常可在1天左右即可下床活动、正常进食,出院周期短,对日常生活和工作的影响降至最低。
 
灵活应对,并发症少——若术中发现胆囊不宜保留,可无缝转换为胆囊切除术,避免二次手术带来的困扰,减轻患者的手术负担,进一步减少了术后可能发生的并发症。