创面修复外科
创面修复外科
压疮,你了解多少?——上海嘉华医院创面修复科的专业科普
2024-03-28 来源:上海嘉华医院
分享:
一、什么是压疮
 
压疮,又称为压力性损伤,是指皮肤及/或其下方的皮下组织在遭受持续压力或结合剪切力作用下产生的局部损伤,尤其常见于骨骼突出部位以及医疗器械接触区域。这种损伤可能以未破损的完整皮肤形式存在,也可能发展为开放性的溃疡,并且通常伴有疼痛感。损伤的发生源于长时间高强度的压力或与剪切力共同作用,而软组织对于压力和剪切力的承受能力会受到微环境条件、营养状况、血液供应、并存的其他健康问题以及局部软组织健康状态的影响。
 
二、压疮的高风险群体
 
1.年龄较大、体形肥胖或患有水肿症状的人群;
2.因神经系统疾病导致瘫痪、处于昏迷状态或存在大小便失禁问题的患者;
3.那些经历过中风、脊髓损伤、或者存在肢体运动功能障碍的个体;
4.身体消瘦、长期忍受疼痛、营养摄取不足、患有贫血或糖尿病等慢性疾病的患者;
5.长时间卧床不起的患者,包括植物状态的病人;
6.由于医疗或康复护理措施(例如强制制动、石膏固定、手术治疗、牵引疗法等)而导致活动严重受限的人群。
 
三、压疮的预防:
 
1.个性化评估与干预
根据每位患者的具体健康状况,实施精细化评估,精准识别出潜在压疮易发区域,并据此制定并执行针对性的预防方案。
 
2.压力释放与管理
实施定时翻身计划,常规建议每两小时为患者调整体位一次,这一措施适用于大部分患者群体。同时,配备如气垫床、减压床垫等专业设备,以降低持续压力对皮肤的影响。针对体重偏轻、骨骼突出明显的患者,可在骨突部位预先应用水胶体敷料或泡沫贴片,以减轻局部压力。
 
3.卫生与皮肤保养
保证床铺整洁干燥,床单平整无皱褶,确保患者所处环境舒适。在使用便器过程中,避免粗暴操作,如拖拉拽动,尤其在每次排便后,需立即清洁皮肤,以防局部潮湿和污染引发皮肤损伤。
 
4.全面营养补充
根据患者营养评估结果,提供富含蛋白质、充足热量以及多种维生素的饮食,以增强机体抵抗力和促进受损组织的修复再生。另外,适量补充硫酸锌等有益矿物质,有助于加速压疮的愈合过程。
 
5.健康宣教与协同照护
鼓励患者及其家属积极参与到日常的自我护理工作中,充分理解并配合医护人员的治疗方案,从而提高康复效率,早日恢复健康。